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第7页(第1页)

待循环稳定,又操作降温,没一会,秦楚文抬头看了一眼:“现在温度多少?”

苏木:“25。”

“好,那我阻断了。”秦楚文说完,看向器械护士,“阻断钳。”

阻断钳递过来后,阻断升主动脉,之后在主动脉根部灌注停跳液,心表覆盖冰屑降温,心脏逐渐停跳。

心脏停跳后,心内操作正式开始。

三院有一个体外循环组,但在三院这样全国综合排名第一的医院,大型手术多,需要体外循环的手术也多,体外循环组也是忙的不可开交,所以大多数时间,不是特大型手术,体外循环的工作也需要当台手术的麻醉医生自己来完成。

康乐乐跟在苏木身边眼睛写满佩服,苏木看的好笑:“麻醉记录单会写吧?”

康乐乐:“会!”

“那写吧。”苏木说道。

说是让她写,苏木也没有完全放松,一边盯着仪器,一边时不时的会看一眼电脑,幸好这样忙碌的情况下,她兜里住院总专用的手机暂时并没有响。

康乐乐看她一眼:“师姐,你以前也是一个人麻醉吗?”

苏木眼睛没看她,说道:“咱俩不就两个人?”

康乐乐:“……”她就是个废的,师姐可真信任她。

在秦楚文那边手术正在进行时,苏木这边也在控制着输液,保持合适的血容量,监测血流动力学变化。

手术进行一个小时二十分钟,机械瓣膜缝合成功,正式进入测试功能及冲洗心腔阶段,冲洗结束后缝合切口,然后排气,快结束的时候,秦楚文说道:“我这边要结束了。”

苏木:“好。”

苏木说完就开始操作复温,应用抗生素和镁,同时升高空氧混合气的氧浓度。

鼻咽温复温至33℃后停止。

心内操作结束后,秦楚文说道:“开放主动脉。”

血液重新回流到身体,心脏复跳后,苏木操作复温至36℃,同时静滴硝普钠,另外加强利尿。

硝普钠可以减低周围血管压力,减轻左心负担,增加心排量,便于机器内余血输回体内。

而尿液,对医生观察患者情况亦是十分重要。

同时,因为体外循环时应用了大剂量肝素抗凝,体内肝素化,为了预防肝素化导致的术后出血,体外循环结束后需要静脉注射鱼精蛋白中和肝素,每一步,苏木操作的都又稳又准,看似轻松的工作,实则每一步都要经过严密的计算。

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